Bol u leđima predstavlja jednu od češćih tegoba u trudnoći. Obično se javlja u drugoj polovini trudnoće, posebno u trećem trimestru. Bol obično prolazi nakon rođenja bebe, ali nekada bolovi u leđima mogu trajati i mesecima nakon porođaja. Često se javlja i bol u kičmi u trudnoći.
Materica koja se širi pomera težište tela i isteže i slabi trbušne mišiće. Trbušni mišići inače daju potporu kičmi i igraju važnu ulogu u zdravlju leđa. Pored toga, dodatna težina koja nastaje u trudnoći predstavlja veće opterećenje za mišiće i povećava stres na zglobovima. Donji deo leđa se savija više nego obično da bi se prilagodio opterećenju, što rezultuje većim naprezanjem mišića, te nastanku ukočenosti i bola u leđima.
Od značaje su i određeni hormoni koji se povećano stvaraju u trudnoći, čije lučenje može doprineti bolovima u leđima. Hormon koji se naziva relaksin, utiče da se ligamenti zglobova u karlici olabave kako bi se bebi omogućio lakši prolazak tokom porođaja.
Bol u kičmi tokom trudnoće je čest problem koji pogađa mnoge trudnice, posebno u drugom i trećem trimestru. Promene u telu, poput povećanja telesne težine i pomeranja težišta, dodatno opterećuju kičmu. Hormon relaksin, koji se luči u trudnoći, omogućava ligamentima da se opuste i pripreme telo za porođaj, ali istovremeno može doprineti nestabilnosti kičme i pojavi bola.
Kako biste smanjili nelagodnost, važno je da ojačate mišiće leđa i stomaka laganim vežbama, održavate pravilno držanje i koristite jastuke za podršku prilikom spavanja. Takođe, treba da izbegavate dugotrajno sedenje ili stajanje u istom položaju. Ukoliko bol postane jak ili dugotrajan, obavezno se javite lekaru radi daljih saveta i pregleda.
Pravilnim postupanjem u pogledu dnevnih aktivnosti, načina sedenja, položaja tela pri spavanju i podizanju tereta, može se smanjiti učestalost pojave bola u leđima u trudnoći. Pri sedenju dobro je koristiti potporu za donji deo leđa. Pri dužem stajanju pritisak na leđa se može smanjiti oslanjanjem jedne noge na stolicu. Najbolji položaj u postelji je ležanje na boku sa savijenim kolenima. Između nogu se može postaviti jastuk između kolena, kao i ispod stomaka. Pri podizanju tereta to treba raditi iz čučnja sa ispravljenim leđima i izbegavati savijanje u struku, što dodatno opterećuje leđa.
Korisno je nositi cipele sa niskom potpeticom, sa dobrom potporom svoda stopala, a trebalo bi izbegavati visoke potpetice zbog naginjanja tela prema napred i naprezanja mišiće donjeg dela leđa. Što se tiče odeće postoje trudničke pantalone sa potporom za trbuh, što može smanjiti uticaj težine na kičmu.
Bolovi u leđima mogu biti znak nekih komplikacija u trudnoći. Na primer, bolovi u leđima mogu biti simptom prevremenog porođaja. Bol takođe može biti znak infekcije urinarnog trakta. U tom slučaju se javljaju i povišena temperatura, pečenje pri mokrenju i učestalo mokrenje, može se javiti i vaginalno krvarenje. Tada bi se trebalo javiti na pregled kod ginekologa koji vodi trudnoću. Ukoliko se isključi komplikacija trudnoće, može se preporučiti pregled i terapija fizijatra.
Redovno vežbanje i umerena aktivnost jača mišiće i povećava fleksibilnost. Time se može smanjiti i stres na kičmu, smanjuju se bolovi u leđima i povećava sposobnost bavljenja svakodnevnim aktivnostima. Vrste fizičke aktivnosti koje su bezbedne u trudnoći uključuju hodanje, plivanje i eventualno umereno vežbanje na simulatoru bickla.
Pravilno držanje tela (tokom rada, sedenja ili spavanja)
Hladno/toplo. U akutnoj fazi bola mogu biti od pomoći hladni oblozi. Nekoliko dana posle blagotvorno može delovati grejanje bolne regije. Od pomoći svakako može biti konsultacija sa lekarom.
Akupunktura. Određene studije su pokazale da akupunktura može biti efikasna u ublažavanju bolova u leđima tokom trudnoće.
Analgetici. Primena odgovarajućih analgetika dozvoljenih u trudnoći (npr. paracetamola) može ublažiti bolnost u leđima.
Uvek bi se trebalo posavetovati sa svojim ginekologom pre započinjanja, ili promene programa vežbanja i aktivnosti tokom trudnoće, kao i pri pojavi bilo kojih tegoba koje se mogu činiti neuobičajenim za trudnoću.
Bolovi u donjem delu leđa tokom trudnoće mogu nastati zbog povećanja telesne težine i lučenja hormona relaksina, koji omogućava opuštanje ligamenata u karlici radi pripreme za porođaj. Da biste ojačali mišiće i smanjili bolove, preporučuje se redovno vežbanje, poput hodanja ili plivanja. Takođe, treba da izbegavate podizanje teških predmeta i nepravilno držanje tela. Ukoliko bol postane intenzivan ili je praćen drugim simptomima, obavezno javite lekaru.
